Si les articulations font mal... Peut-on guérir de l'arthrose?

Arthroseest une maladie chronique non inflammatoire des articulations ou du cartilage articulaire, ainsi que des tissus qui les entourent. L'arthrose est l'une des maladies les plus courantes qui touche 10 à 14 % de la population mondiale. Fondamentalement, cette maladie touche les femmes âgées de 45 à 55 ans. L'arthrose est la maladie articulaire la plus courante et représente près de 80 % de toutes les étiologies articulaires.

L'étiologie de cette maladie est actuellement inconnue.. . . Tous les facteurs qui provoquent la dégénérescence des tissus et le vieillissement de l'organisme peuvent conduire à la survenue de cette maladie, par conséquent, avec l'âge, l'apparition de l'arthrose est presque inévitable.

Il existe des facteurs externes et internes dans l'apparition de cette maladie.Les principaux facteurs externes de l'arthrose sont l'humidité, l'hypothermie, les conditions de travail défavorables, la surcharge fonctionnelle des articulations avec des microtraumatismes fréquents, ainsi que l'exposition à l'énergie des rayonnements et aux vibrations. La cause principale et assez fréquente de l'arthrose est l'incapacité du cartilage à résister au stress accru sur les articulations. Les raisons de cette manifestation peuvent être une posture altérée, un travail de longue durée, la position debout sur les pieds et même certains sports : soulever des poids, courir ou sauter.

Les facteurs internes à l'origine de cette maladie sont les suivants: prédisposition héréditaire à la survenue de maladies du tissu cartilagineux, altération de l'apport sanguin à l'articulation, déséquilibre hormonal et troubles métaboliques. La cause de l'arthrose chez les femmes peut être un dysfonctionnement ovarien pendant la ménopause. De plus, les processus vasculaires avec développement précoce de l'athérosclérose peuvent également être à l'origine de cette maladie.
L'arthrose a également un développement secondaire dans des maladies telles que la luxation congénitale, la polyarthrite rhumatoïde, les fractures intra-articulaires, et même avec l'alcoolisme.

Quels sont les symptômes et signes cliniques de cette maladie?

La manifestation de l'arthrose s'exprime par une douleur intense et une déformation des articulations, ce qui entraîne une violation de leurs fonctions. Avec cette maladie, se produisent le plus souvent des dommages aux articulations de charge (articulations de la hanche et du genou) et aux petites articulations de la main. La colonne vertébrale est également impliquée dans le processus. Mais le plus souvent, les articulations du genou et de la hanche sont touchées.

Le symptôme le plus basiqueavec l'arthrose, il y a des douleurs sévères dans la zone des articulations touchées. Ces douleurs endommagent les os, les articulations ou les tissus périarticulaires. Typiquement, cette douleur augmente avec l'effort et diminue au repos. Douleurs nocturnes, gonflement des articulations, ainsi que l'apparition d'une sensation de "viscosité du gel" dans l'articulation touchée le matin - tout cela indique l'apparition d'arthrose. L'intensité d'une telle douleur dépend de nombreuses raisons (pression atmosphérique, humidité et changements de température). Tous ces facteurs commencent à influencer la pression dans la cavité articulaire, ce qui provoque ces douleurs.

Le prochain des principaux symptômes de l'arthrose est l'apparition d'un craquement ou d'un grincement dans les articulations, non seulement lors de la marche, mais même lors de tout mouvement. L'apparition d'un tel craquement ou grincement est associée à une violation des surfaces articulaires, ce qui provoque une restriction de la mobilité dans cette articulation.

Avec l'arthrose, il se produit une augmentation du volume des articulations, conséquence de l'apparition d'un œdème des tissus périarticulaires. L'enflure ou la fièvre dans l'articulation touchée est extrêmement rare.

Formes cliniques de l'arthrose :

1. Gonarthrose.
2. Coxarthrose.
3. Arthrose des articulations interphalangiennes distales de la main.
4. Arthrose des articulations interphalangiennes proximales des mains.
5. Spondylose déformante.
6. Ostéochondrose intervertébrale.

GonarthroseEst une lésion de l'articulation du genou dans l'arthrose. Dans ce cas, des douleurs dans les articulations du genou lors de la marche sont exprimées et elles sont particulièrement intenses si vous descendez les escaliers. Le lieu de localisation de ces douleurs se situe dans les parties interne et antérieure de l'articulation du genou affectée. Une augmentation de l'inconfort se produit lorsque le genou est plié. De plus, dans de nombreux cas de gonarthrose, il existe une déviation de l'articulation du genou. La maladie commence progressivement et la douleur augmente. Avec des mouvements actifs et passifs, un craquement peut être entendu. La douleur commence à s'intensifier et, dans de nombreux cas, une synovite se développe - une inflammation de la membrane capsulaire de l'articulation ou du tendon.

Coxarthrose- Il s'agit d'une lésion de l'articulation de la hanche. La douleur initiale d'une blessure à la hanche n'apparaît pas dans la région de la cuisse, mais dans le genou, l'aine ou la fesse. Ils augmentent avec la marche et diminuent au repos. Ces douleurs, qui surviennent même avec des changements mineurs sur la radiographie, sont associées à des spasmes musculaires. Avec la défaite de l'articulation de la hanche, il y a une augmentation progressive de la limitation de la mobilité dans l'articulation. Cette maladie est une conséquence d'un traumatisme ou d'une arthrite. Avec la coxarthrose, il existe une démarche de "canard", développant une boiterie, une hypotrophie musculaire des fesses et des cuisses. De plus, il y a une douleur à la palpation dans la région de la tête fémorale.

Arthrose des articulations interphalangiennes distales de la main ou nodules de Heberden. . . L'apparition de tels nodules est le plus souvent observée chez les femmes pendant la ménopause. Initialement, ils apparaissent sur les 1er et 3e doigts de la main. Au fil du temps, c'est-à-dire après plusieurs mois voire plusieurs années, une lésion symétrique est observée dans les autres articulations interphalangiennes distales. Ces nodules sont situés sur la surface dorsale-latérale des articulations.

Arthrose des articulations interphalangiennes proximales des mains ou nodules de Bouchard. Contrairement aux nodules de Heberden, ces nodules apparaissent sur la surface latérale de l'articulation, entraînant un élargissement latéral de l'articulation. À la suite de cette augmentation, le doigt acquiert une forme fusiforme.

Spondylose déformante- à la suite de cette maladie dans la région des vertèbres, des excroissances osseuses marginales apparaissent. Cette maladie apparaît dès l'âge de 20 ans. Les ostéophytes (excroissances osseuses) ressemblent à un gonflement - un œdème apparaît en raison de la compression vasculaire. En conséquence, une raideur vertébrale apparaît et, dans certains cas, des troubles neurologiques apparaissent.

Ostéochondrose intervertébralese produit en combinaison avec une courbure de la colonne vertébrale ou une spondylose déformante. Avec cette maladie, le disque dégénère et le noyau fait saillie dans différentes directions, ce qui entraîne un traumatisme de la colonne vertébrale. Il y a aussi une prolifération d'ostéophytes et une augmentation de la surface de l'articulation. Dans ce cas, la choroïde de l'articulation en souffre, ce qui entraîne une vascularite - une inflammation des parois des petits vaisseaux sanguins. Le syndrome douloureux est très prononcé et augmente avec l'effort physique ou l'hypothermie.

Il existe deux principales formes d'arthrose- il est primaire ou idiopathique (les causes de la maladie n'ont pas été clarifiées) et secondaire (la maladie survient dans le contexte d'autres maladies).

Arthrose primitiveelle est localisée lorsque moins de 3 articulations sont atteintes. Avec l'arthrose localisée, la colonne vertébrale, les articulations des mains et des pieds, les articulations du genou, les articulations de la hanche et d'autres articulations sont touchées.
Il existe également une arthrose généralisée, lorsque 3 articulations ou plus sont touchées. Dans ce cas, les grosses articulations et les articulations interphalangiennes distales sont affectées. De plus, sous la forme généralisée, l'arthrose érosive survient également.

Arthrose secondairepeut être post-traumatique. Aussi, les causes de l'arthrose secondaire peuvent être des maladies métaboliques telles que la maladie de Gaucher, qui est une maladie génétique ; La maladie de Wilson est une forme rare d'atteinte hépatique dans laquelle le métabolisme du cuivre est altéré; l'hémochromatose ou, comme on appelle aussi cette maladie, le diabète de bronze, ou cirrhose pigmentaire, est une maladie héréditaire dans laquelle il y a une violation du métabolisme du fer et de son accumulation dans les organes et les tissus. Des maladies telles que le diabète sucré, l'hypothyroïdie - une diminution de la fonction de la glande thyroïde, l'acromégalie - l'hyperfonctionnement de l'hormone de croissance, peuvent également être à l'origine de l'arthrose. En plus de ces maladies, l'arthrose peut également provoquer une maladie des dépôts de calcium, une neuropathie et de nombreuses autres maladies.

Que se passe-t-il avec l'arthrose?

Avec cette maladie, il se produit un vieillissement intensif du cartilage articulaire. Il en résulte une perte d'élasticité du cartilage articulaire. Outre le fait que les surfaces articulaires deviennent rugueuses, des fissures apparaissent encore sur celles-ci. Dans de nombreux cas, le cartilage est suffisamment usé pour exposer l'os. Tout cela conduit à une diminution de l'élasticité du cartilage articulaire et provoque une perturbation des articulations. En outre, l'inflammation peut se joindre à tous les changements énumérés, en raison desquels la croissance du tissu osseux se produit, ce qui entraîne une maladie et une déformation des articulations.

Diagnostic de l'arthrose

Le diagnostic de l'arthrose dans de nombreux cas ne pose pas de grandes difficultés. Mais il existe des exceptions, par exemple les patients présentant une lésion de l'articulation de l'épaule et des symptômes d'inflammation articulaire. Des difficultés peuvent également survenir dans le diagnostic de l'arthrose primaire et secondaire, dont la survenue est associée à des maladies métaboliques ou autres. A l'examen radiographique, les signes d'arthrose sont détectés rapidement (surtout chez le sujet âgé) si des signes cliniques d'arthrose sont présents. Afin de faire un diagnostic final, il n'y a pas assez de données radiographiques et de laboratoire. Pour ce faire, il est nécessaire de mener un certain nombre d'études supplémentaires afin d'identifier la cause exacte de la douleur dans les articulations.

Traitement de l'arthrose

Afin de réduire ou de supprimer complètement la douleur, il existe des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses, qui incluent la thérapie physique et la thérapie par l'exercice. Pour prescrire le bon traitement, une approche individuelle de chaque patient est nécessaire. Dans ce cas, les caractéristiques individuelles du patient et les particularités de l'évolution de cette maladie sont nécessairement prises en compte.

Dans le traitement de l'arthrose, il est tout d'abord nécessaire d'observer le régime, car la décharge mécanique de l'articulation est non seulement le principal facteur de réduction de la douleur, mais joue également un rôle important dans le traitement de cette maladie. Dans ce cas, il faut exclure un séjour assez long dans une certaine position fixe, une marche prolongée et une longue station debout sur les jambes, ainsi que l'exclusion du transfert de poids pouvant entraîner une surcharge mécanique des articulations. Si la maladie est négligée, il est conseillé au patient de marcher avec des béquilles ou une canne. Avec des douleurs assez prononcées au moment de l'exacerbation de la maladie, certains patients se voient prescrire un régime en demi-lit.

Lors du traitement de l'arthrose, il est recommandé de suivre un régime pour réduire l'excès de poids. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui ont une lésion des articulations du genou.

En outre, dans le traitement de cette maladie, des méthodes physiothérapeutiques sont utilisées qui non seulement réduisent la douleur et l'inflammation, mais ont également un effet positif sur les processus métaboliques dans les tissus des articulations et améliorent la microcirculation. Les traitements de physiothérapie comprennent l'utilisation de courants électriques, de courants magnétiques alternatifs, d'électrophorèse, ainsi que de rayonnement ultraviolet et de phonophorèse sur les articulations touchées. De plus, des procédures thermiques, l'utilisation de boue de tourbe et de cire de paraffine sont prescrites.

En utilisant des éléments de massage thérapeutique, les patients doivent essayer d'éviter une irritation mécanique de la capsule articulaire. Ce n'est que dans ce cas qu'il y a une diminution des spasmes musculaires douloureux et que le tonus des muscles affaiblis augmente également, ce qui améliore les capacités fonctionnelles du patient.

Un traitement médicamenteux est prescrit en fonction de la forme de la maladie et de la gravité de son évolution. Dans les cas plus graves, les patients se voient prescrire un traitement chirurgical (arthroplastie).

En outre, il est conseillé aux patients de recourir à une cure thermale sur la côte de la mer.

Prévention de l'arthroseconsiste en l'exécution quotidienne d'exercices spéciaux qui aident à renforcer l'appareil musculo-ligamentaire. Se débarrasser de l'excès de poids, limiter le port de poids, ainsi que l'inclusion dans le menu de plats tels que la gelée, la viande en gelée ou l'aspic sont autant de mesures préventives de l'arthrose. Et, bien sûr, pratiquer un sport comme la natation. Il faut se rappeler qu'il vaut mieux prévenir une maladie que la guérir. Il en va de même pour des maladies telles que l'arthrose. Afin de ne pas penser à l'avenir à la manière de se débarrasser des douleurs sévères de l'arthrose, ainsi qu'à la façon de guérir cette maladie, il est nécessaire de prendre des mesures préventives aujourd'hui, sans les reporter à plus tard.

Traitement de l'arthrose déformante par diverses méthodes

Des qualifications élevées et une expérience accumulée dans l'utilisation de la thérapie par ondes de choc permettent d'obtenir l'effet positif maximal du traitement même aux stades avancés de la maladie, en évitant un traitement chirurgical dans de nombreux cas.

La thérapie par ondes de choc est réalisée sur un appareil moderne :

• le cours du traitement de l'arthrite, de l'arthrose par la méthode UHT comprend 5 à 7 séances;
• la session est effectuée 1 fois en 5-7 jours.

Sous l'influence d'une onde de choc, des microcristaux de sels de calcium et des zones de fibrose qui se forment dans les tissus des articulations se relâchent dans les tissus affectés. Dans le même temps, le flux sanguin dans les tissus endommagés est multiplié par dix, ce qui contribue à la résorption des sels de calcium et des zones de fibrose.

Avantages de la méthode SWT :

• Efficacité;
• bonne tolérance (ne nécessite pas l'utilisation d'anesthésie);
• réduit le besoin d'autres méthodes, en particulier le traitement chirurgical;
• soulagement rapide de la douleur sans analgésique;
• la possibilité d'utiliser au stade chronique de la maladie et avec ses manifestations primaires;
• réalisée en ambulatoire, ne nécessite pas d'hospitalisation, ne perturbe pas le rythme de vie habituel du patient.

Thérapie photodynamique en orthopédieEst une méthode de traitement à deux composants non invasive et sans complication. Pour mettre en œuvre le procédé, un photosensibilisateur et une source de rayonnement laser approuvée pour un usage médical avec une longueur d'onde de 660-670 nm sont utilisés.

Sous l'influence d'un faisceau laser, un photosensibilisateur est excité avec libération d'oxygène singulet, qui affecte de manière toxique les complexes énergétiques de la cellule (mitochondries et complexe de Golgi), détruisant ces derniers et déclenchant ainsi le processus irréversible d'apoptose. Dans le même temps, les cellules saines ne sont pas endommagées. Le tissu pathologique endommagé est absorbé de manière aseptique.

Le photosensibilisateur est injecté dans le corps du patient par voie transcutanée (applications).

Levage plasma PRP- Cette procédure orthopédique est basée sur une méthode brevetée de traitement du sang du patient à l'aide de tubes biotechnologiques à vide spéciaux et d'un mode de centrifugation spécial.

Au cours de la procédure, une forme d'injection d'autoplasme contenant des plaquettes est isolée du sang du patient, qui est ensuite injecté dans les tissus mous entourant l'articulation et directement dans la cavité articulaire du patient. Les injections d'autoplasmes peuvent réduire l'inflammation, soulager la douleur et restaurer l'amplitude des mouvements de l'articulation. La procédure de traitement par autoplasme minimise le nombre de médicaments utilisés ou les élimine complètement, réduisant ainsi l'effet toxique des médicaments sur le corps du patient. En outre, les injections d'autoplasme aident à réduire le temps de traitement de 2 à 3 fois.

Indications de la procédure (plasmolifting PRP) :

• arthrose;
• arthrose;
• périarthrite;
• tendopathies tendineuses,
• dommages aux ligaments et aux muscles.

Ainsi, la thérapie par ondes de choc, la thérapie photodynamique et le lifting plasma (PRP) en orthopédie sont les meilleurs choix pour le traitement des maladies articulaires. Avec l'utilisation d'équipements et de technologies modernes et l'expérience des médecins, ils vous permettent d'obtenir des résultats positifs.